髄膜炎菌ワクチン
Neisseria meningitidis
髄膜炎菌ワクチンは、海外で寮生活を始める方や海外留学・渡航を予定する方に推奨される任意接種です。日本で使用できるのはA/C/Y/Wに対応する4価結合型ワクチン（メンクアッドフィ）で、通常は2歳以上に1回、筋肉内へ接種します。継続的にリスクがある場合は5年ごとの追加接種が検討されます。補体阻害薬治療中などの方には公的医療保険が適用されます。
髄膜炎菌ワクチンとは
髄膜炎菌感染症は、髄膜炎や敗血症などの侵襲性髄膜炎菌感染症（IMD）を起こし、進行が非常に速く重症化し得る疾患です。日本では発生は少ない一方、世界的には留学や旅行で求められることがあり、2015年に日本で4価結合型ワクチンが承認されています。
| 対象疾患 | 侵襲性髄膜炎菌感染症（血清群A/C/Y/Wに起因） |
|---|---|
| 対象年齢 | 2歳以上（2歳未満の有効性・安全性は確立せず） |
| 接種回数 | 通常1回（継続リスクがある場合は5年で追加接種を検討／一部ハイリスクは初回2回） |
| 接種方法 | 筋肉内注射 |
接種スケジュール
基本は、メンクアッドフィを2歳以上に1回、0.5mLを筋肉内へ接種します。継続的なリスク（寮生活・頻回渡航・医療従事等）が見込まれる方は、5年後に追加接種を検討します。補体欠損・補体阻害薬治療など一部のハイリスクでは8週間以上あけて計2回の初回接種が勧められる場面があります。具体的な時期・回数は、提出書類（留学先の校則・渡航要件）と健康状態に合わせて個別に計画します。
標準的な接種スケジュール（例）
- 11歳以上の方が初めて接種する場合、通常は1回接種します。
- 渡航の目的や期間によっては、追加の接種が必要な場合があります。必ず事前にご相談ください。
副反応と接種後の過ごし方
ワクチン接種後、体が免疫を作る過程で反応が出ることがあります。多くは一時的なものですので、慌てず、見守ってあげてください。
よくみられる副反応
接種部位の痛み・赤み・腫れ、発熱、頭痛、倦怠感、筋肉痛などがみられることがあります。多くは数日で落ち着きます。つらそうな様子があれば、無理をさせずに休める環境を整えてあげてください。
接種後の過ごし方と受診の目安
いつも通りで差し支えありませんが、当日の激しい運動は控えましょう。入浴は普段通りで問題ありません。体調や機嫌を見守り、不安な点は遠慮なくご相談ください。高い熱が続く、ぐったりして元気がない、接種部位の強い腫れ等、いつもと違う様子があれば、遠慮なく当院へご連絡ください。
髄膜炎菌ワクチン よくあるご質問
日本で普通に暮らしているだけなら接種は不要ですか？
日本での発生は少ないもののゼロではありません。特に10代後半～若年成人で寮生活や集団生活を始める方、医療・介護等で接触機会が多い方、留学・渡航予定のある方は接種の価値が高まります。
海外留学で接種証明が必要と言われました。どうすれば良いですか？
米英などでは入寮・入学条件として4価髄膜炎菌ワクチンの証明を求められることがあります。必要な種類・接種時期は先方規定に合わせて計画します。書類の提出期限があるため、決まり次第ご相談ください。
どれくらい前に接種すべきですか？
証明書発行や提出期限を考慮し、少なくとも出発・入寮の1ヶ月以上前の相談をおすすめします。継続リスクが見込まれる方は5年後の追加接種も視野に入れます。
保険が使えるケースはありますか？
補体阻害薬（例：エクリズマブ、ラブリズブ等）治 療中などでは、公的医療保険の適用対象です。個別に確認のうえご案内します。
B型（MenB）のワクチンは必要ですか？
渡航先や学校によってはB型の接種が推奨・指定されることがあります。B型ワクチン（Bexsero、Trumenba）は国内未承認で、必要時は輸入対応のある医療機関での対応になります。
当院での接種について
本ワクチンは原則お取り寄せでのご用意となります。お取り寄せに日数を要する場合があるため、接種をご希望の方は日程に余裕をもって事前にご相談ください（留学・渡航等で期日がある方はお早めにご連絡ください）。
当日の流れ
- ご予約
当院は予約制です。公式LINEでご希望の日時をご予約ください。
どのワクチンをいつ打てばよいか分からない場合もお気軽にご相談ください。 - 体調の確認
接種当日は朝に体温を測り、37.5℃未満であることをご確認ください。
風邪症状がある場合は、接種可否を当日医師が判断いたします。 - 持ち物
母子手帳、予診票（定期接種）、医療証、マイナ保険証をお持ちください。 - 接種とアフターケア
接種を行います。終了後は母子手帳をお返しします。
接種後15分ほどは、すぐ戻れる範囲でお過ごしください。
詳しいご案内は当院での予防接種をご覧ください。
きょうだいでの接種をご希望の方へ
ごきょうだいも一緒に接種をご希望の場合は、それぞれご予約をお取りいただいた上で、早い方の予約時間に合わせてご一緒にご来院ください。
接種後のご不安について
ご帰宅後に副反応などでご不安なことがあれば、当院までご相談いただけます。一人で悩まず、まずはお気軽にご連絡ください。
ご予約の上、お気軽にご相談ください。
監修・参考文献
監修
医療法人社団Links
あかちゃんとこどものクリニック南千住
〒116-0003
東京都荒川区南千住7-1-1
アクレスティ南千住医療モール3F
【診療時間】毎日 9:00～21:00（13:00～15:00は休診）
【監修者】山﨑幸太